الجامانايف للورم السحائي بالجيب الكهفي

الجامانايف للورم السحائي بالجيب الكهفي

الورم السحائي بالجيب الكهفي هو ورم حميد ينمو من الغلاف السحائي الدماغي بقاع الدماغ من حول او داخل الجيب الكهفي الوريدي مما يؤثر على محتويات الجيب الوريدي وهي الاعصاب القحفيه المحركه لعضلات العين والجفن ( العصب الثالث والرابع والسادس ) والعصب الخامس والذي يحمل احساس الوجه والفم الى الدماغ مما يؤدي الى اعراض اصابة تلك الاعصاب وهي ازدواجيه البصر , وسرول جفن العين , وشلل حركة العين , والم العصب الخامس او تخدر الوجه.

يعالج هذا الورم اما بالمراقبه اذا لم يكن هنالك اعراض عصبيه او بالاستئصال الجراحي المجهري وعادة تشكل مخاطر كبيره على الاعصاب القحفيه او المعالجه بالجامانايف بدون جراحه.

خلال العام الماضي تابعنا ثلاث حالات لمرضى اناث اعمارهن 42عاماً , 44عاماً , 45عاماً كن يشتكين من ازدواجية البصر وسرول جفن العين, واحداهن كانت تعاني من الم العصب الخامس بالاضافه لاصابة العصب الثالث القحفي وعالجناهن بالجراحه الشعاعيه المصوّبه بالجامانايف. (GammaKnife Radiosurgery For the Cavernous Sinus Meningioma)

وقد كانت نتائج المعالجه مبهره بعد وقت قصير من المعالجه وهي اختفاء ازدواجيه البصر وعودة حركات العين والعمل الطبيعي للجفن واختفاء الم العصب الخامس بعد مرور سته شهور وعشرة شهور واحد عشر شهراً على التوالي بالمرضى الثلاثه على المعالجه.

لم تبين الصور بالمرنان المغناطيسي الملوّن انكماش ظاهر بحجم الورم ولكن التفسير العلمي لعودة عمل الاعصاب المضغوطه بواسطة الورم بعد مرور تلك الفتره ان التأثير الاشعاعي المركز على الورم يؤدي الى تلف مبكر بالخلايا الورميه وبالتالي يصبح الورم اقل صلابه مع ذوبان جزئي داخل الورم (Liquefaction of the Tumor ) . وبذلك يقل ضغطه وتأثيره على الاعصاب القحفيه مما يعطي راحه للاعصاب القحفيه للالتئام.